Resumen Las inundaciones urbanas son un fenómeno asociado a grandes precipitaciones, relativamente, en cortos períodos de tiempo, las causas que las provocan son disimiles y generalmente vienen acompañadas por una deficiente planificación urbana. La ciudad de Santa Clara, Cuba presenta graves problemas de inundaciones cercanas a los ríos Bélico y Cubanicay debido a la disminución de la sección de sus cauces por indisciplinas urbanísticas. La presente contribución obtiene los valores del caudal máximo de escurrimiento para varias secciones de control ubicadas a lo largo de dichos ríos, usando para ello el modelo TR-55 (Technical Report 55) del Servicio de Conservación de los Recursos Naturales de Estados Unidos. Se realizan tres modelaciones asociadas a lluvias convectivas Tipo I, II, III agrupadas a los picos de las tormentas y su ubicación temporal, con lo cual se pueden definir los gastos máximos relacionados a tormentas de configuración diferentes para una probabilidad del 1 %, 2 % y 10 %. Los resultados obtenidos demuestran que la situación más crítica ocurre para la lluvia Tipo III y el valor máximo de escurrimiento para una probabilidad del 1 % en el punto de cierre de la cuenca es de 170 m./s.

Abstract Urban floods are a phenomenon associated with heavy rainfall in relatively short periods of time, the causes that cause them are dissimilar and are generally accompanied by poor urban planning that reduces hydraulic sections of rivers, streams, and any drainage channel. The city of Santa Clara in Cuba presents serious flooding problems near the Bélico and Cubanicay rivers due to the decrease in the section of their channels due to urban indiscipline. This contribution obtains the values of the maximum runoff flow for various control sections located along these rivers, using the TR-55 model (Technical Report 55) of the United States Natural Resources Conservation Service (NRCS), for its acronym in English, formerly named Soil Conservation Service). Three models associated with convective rains Type I, II, III associated with the peaks of the storms and their temporal location will be carried out, with which the maximum expenses associated with storms of different configuration can be defined for a probability of 1 %, 2 % and 10 %. The results obtained show that the most critical situation occurs for Type III rain and the maximum runoff value for a 1 % probability at the basin closure point is 170 m./s.

ABSTRACT Peptic ulcer is a very common chronic relapsing disease of the gastrointestinal tract, whose main complications (bleeding, perforation, penetration and obstruction) affect the quality of life of patients and can lead to death. The drugs used for its treatment produce adverse effects that limit their medical prescription. The mixture of alcohols obtained from beeswax, registered in the form of tablets as Abexol®, exerts gastroprotective effects demonstrated in preclinical and clinical studies. The aim of this work was to compare the effects of the active ingredient-beeswax alcohols (BWA-AI) and its formulations in form of BWA-tablets and BWA-suspension on ethanol- induced gastric ulcer in rats. The animals were distributed in nine groups: a control without damage and eight groups in which the ulcer was induced by ethanol: a positive control (with damage), one with omeprazole-reference substance-(20 mg/kg), and six treated with BWA-AI, BWA-tablets and BWA-suspension, respectively, at doses of 25 and 200 mg/kg. All treatments significantly reduced the ulcer index with respect to the positive control, although BWA-suspension produced the greatest reduction, without differences being observed between them on the content of mucus, malondialdehyde and total proteins in the gastric mucosa. In conclusion, BWA-suspension exerts an effect superior to that of BWA-tablets and BWA-AI, at the same doses, on gastric ulcer induced by ethanol in rats.

RESUMEN La úlcera péptica es una enfermedad crónica recurrente del tracto gastrointestinal muy común, cuyas principales complicaciones (sangrado, perforación, penetración y obstrucción) afectan la calidad de vida de los pacientes y pueden conducir a la muerte. Los fármacos utilizados para su tratamiento producen efectos adversos que limitan su prescripción médica. La mezcla de alcoholes obtenida a partir de la cera de abejas, registrada en forma de tabletas como Abexol®, ejerce efectos gastroprotectores demostrados en estudios preclínicos y clínicos. El objetivo de este trabajo fue comparar los efectos del ingrediente activo alcoholes de cera de abeja (ACA-IA) y sus formulaciones en forma de tabletas-ACA y suspensión-ACA sobre la úlcera gástrica inducida por etanol en ratas. Los animales se distribuyeron en nueve grupos: un control sin daño y ocho grupos en los que la úlcera fue inducida por etanol: un control positivo (con daño), uno con omeprazol -sustancia de referencia- (20 mg/kg), y seis tratados con ACA-IA, tabletas-ACAy suspensión-ACA, respectivamente, a las dosis de 25y200 mg/kg. Todos los tratamientos redujeron significativamente el índice de úlcera con respecto al control positivo, aunque la suspensión-ACA produjo la mayor reducción, sin observarse diferencias entre ellos en el contenido de mucus, malondialdehído y proteínas totales en la mucosa gástrica. En conclusión, la suspensión-ACA ejerce un efecto superior al de las tabletas-ACA y ACA-IA, a las mismas dosis, sobre la úlcera gástrica inducida por etanol en ratas.

Abstract Takotsubo syndrome is a form of acute reversible left ventricular dysfunction in the absence of coronary obstruction. An 85-year-old lady with a medical history of transcatheter aortic valve replacement was readmitted complaining of 2 weeks of severe pain by a displaced hip and failed osteosynthesis. While she was scheduled for hip surgery, severe hyponatremia secondary to inappropriate antidiuretic hormone secretion was documented, and sudden-onset pulmonary edema ensued. Echocardiography confirmed normally functioning aortic prosthetic valve and classical features of Takotsubo. She was treated with non-invasive mechanical ventilation, water restriction, and diuretics. Hyponatremia and the cardiomyopathy resolved and the patient recovered completely.

Resumen El Síndrome de Takotsubo es una disfunción ventricular aguda reversible en ausencia de obstrucción coronaria. Una mujer de 85 años de edad con antecedentes de reemplazo valvular aórtico transcatéter, ingresó por dos semanas de dolor severo por una cadera desplazada por osteosíntesis fallida. Mientras se programaba para cirugía, se documentó hiponatremia severa secundaria a secreción inapropiada de hormona antidiurética. Súbitamente desarrolló edema agudo pulmonar. El ecocardiograma confirmó una válvula protésica funcional y aquinesia medial y apical de las paredes del ventrículo izquierdo. Recibió tratamiento con ventilación mecánica no invasiva, restricción de líquidos y diuréticos. La hiponatremia y la cardiomiopatía resolvieron.

Abstract Multiple sclerosis is an inflammatory and degenerative disease of the central nervous system which affects young adults. The prevalence of multiple sclerosis in the world is heterogeneous and is low in Ecuador. The diagnosis is based on the McDonald 2017 criteria. Once the diagnosis has been made, it is necessary that any negative factors which will impact the type of treatment used be identified. At this time, factors such as epidemiological, clinical, biomolecular, and magnetic resonance images, which will allow us to identify if the case is aggressive or benign, are studied. The number of lesions shown in a brain MRI, the presence of lesions in the brain stem and spinal cord are factors which have been demonstrated to have an impact on the progression of disability. The presence of oligoclonal bands in the cerebrospinal fluid has a fundamental role in the conversion of an isolated clinical syndrome to multiple sclerosis. Low levels of vitamin D have been associated with a negative prognosis, however how important vitamin D is in the prognosis of MS in countries such as Ecuador is still an area to be studied.

Resumen La Esclerosis Múltiple es una enfermedad inflamatoria y degenerativa del Sistema Nervioso Central que afecta a la población adulta joven. La prevalencia de esta entidad es heterogénea en el mundo y baja en el Ecuador. El diagnóstico se basa en los criterios de McDonald 2017. Una vez que el diagnóstico se ha establecido, es necesario determinar si los pacientes tienen factores de mal pronóstico los cuales van a generar un impacto en el tipo de tratamiento a elegir. Al momento, se han estudiado factores pronósticos epidemiológicos, clínicos, biomoleculares y de imagen los cuales nos permiten predecir si la enfermedad tiene un comportamiento agresivo o por el contrario un curso benigno. El número de lesiones en las imágenes de resonancia magnética cerebral, la presencia de lesiones en tronco encefálico y médula espinal son los factores que han demostrado tener un impacto en la progresión de discapacidad. La presencia de bandas oligoclonales en el líquido cefalorraquídeo tiene un rol fundamental en la conversión de un síndrome clínico aislado en esclerosis múltiple clínicamente establecida. Los niveles bajos de vitamina D ha demostrado estar asociado con mal pronóstico pero su aplicabilidad en países como el Ecuador es aún tema de investigación.

BACKGROUND Corrientes, a province of northeastern Argentina with endemic leprosy, has improved its epidemiological indicators, however, a study of the dynamics over time is lacking. OBJECTIVES We analysed data of 1308 leprosy patients between 1991 to 2014, and the forecast for 2020. METHODS Descriptive statistics and stepwise Bayesian model selection were performed. Forecasts were made using the median of 100,000 projections using the parameters calculated via Monte Carlo methods. RESULTS We found a decreasing number of new leprosy cases (-2.04 cases/year); this decrease is expected to continue by an estimated 20.28 +/- 10.00 cases by 2020, evidenced by a sustained decline in detection rate (from 11 to 2.9/100,000 inhabitants). Age groups that were most affected were 15-44 (40.13%) and 45-64 (38.83%) year olds. Multibacillary forms (MB) predominated (70.35%) and while gradually declining, between 10 and 30% developed disability grade 2 (DG2) (0.175 (0.110 - 0.337) DG2/MB cases), with a time delay between 0 to 15 years (median = 0). The proportion of MB clinic forms and DG2 increased and will continuously increase in the short term (0.036 +/- 0.018 logit (MB/total of cases). MAIN CONCLUSIONS Corrientes is on the way to eliminating leprosy by 2020, however the increased proportion of MB clinical forms and DG2 signals a warning for disease control efforts.